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一、椎间孔镜放大50倍治疗椎间盘突出

来源:未知 作者:admin 日期:2016-04-26 17:49 点击数:

 椎间孔镜放大50倍治疗椎间盘突出

  原理:
椎间孔镜摘除突出与神经根松解相结合通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外,彻底摘除突出或脱垂的髓核、祛除增生的骨质及松解肥厚的黄韧带,全面解除对神经根的压力,恢复神经根正常的功能与活力,从而彻底消除由于对神经压迫造成的疼痛、麻木等症状。
其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在DSA下定位,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔。在安全三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术。
1、 在内窥镜直视下放大50倍,可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。
2、 使用各类抓钳摘除突出或脱垂的髓核。
3、 松解对神经根的所有致压物,取出增生的骨质、增厚的黄韧带、及所有粘连的组织,扩充椎管狭窄。
4、 双极射频止血并修复破损的纤维环防止再次突出,彻底解除对神经根的压迫。
以上微创手术方法综合应用,避免了取出正常髓核而影响脊柱稳定性的技术弊端,大大提升了椎间盘突出症的近期疗效与远期治愈率,为此各国医学专家将椎间孔镜靶点摘取突出髓核与神经根松解相结合技术称为“椎间盘突出症的终极疗法”与“黄金治疗标准”。 
疗效:彻底摘除突出的髓核,一次性根治椎间盘突出。
适应症:适用于各种腰椎间盘突出,尤其是中、重度椎间盘突出患者。对病程长并且多年久治不愈甚至经手术治疗后仍然无缓解者,也可达到满意疗效。

椎间孔镜手术视频

  椎间孔镜简介
椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

为什么说我科首创椎间孔镜摘除突出与神经根松解相结合是治疗椎间盘突出的终极疗法?
我科在临床实践中,总结了无论任何方法,若只解决突出的椎间盘,对于部分急性患者疗效尚可,但对于久治不愈,病程长者,若只是单一的采用射频、臭氧及椎间孔镜等微创技术,均疗效欠佳。因此,我科多年临床中,均又采取了盘周、盘外及神经根松解,因此许多患者在外院采用以上微创技术治疗后疗效不佳,在我科却取得了满意疗效,这便是我科多年来临床中的制胜法宝。
通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外,彻底摘除突出或脱垂的髓核、祛除增生的骨质及松解肥厚的黄韧带,全面解除对神经根的压力,恢复神经根正常的功能与活力,从而彻底消除由于对神经压迫造成的疼痛、麻木等症状。
其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在DSA下定位,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔。在安全三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术。
1、 在内窥镜直视下放大50倍,可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。
2、 使用各类抓钳摘除突出或脱垂的髓核。
3、 松解对神经根的所有致压物,取出增生的骨质、增厚的黄韧带、及所有粘连的组织,扩充椎管狭窄。
4、 双极射频止血并修复破损的纤维环防止再次突出,彻底解除对神经根的压迫。
以上微创手术方法综合应用,避免了取出正常髓核而影响脊柱稳定性的技术弊端,大大提升了椎间盘突出症的近期疗效与远期治愈率,为此各国医学专家将椎间孔镜靶点摘取突出髓核与神经根松解相结合技术称为“椎间盘突出症的终极疗法”与“黄金治疗标准”。
该疗法适合中、重度椎间盘突出,尤其对病程长并且多年久治不愈甚至经手术或曾经椎间孔镜等微创治疗后仍然无缓解者,也可达到满意疗效。
以椎间孔镜为核心,摘除突出髓核与神经根松解相结合微创技术联合应用为目前世界上治疗椎间盘突出的颠覆性创新与唯一当之无愧的领航者。
 

 为什么说我科采用椎间孔镜摘除突出与神经根松解相结合技术治疗椎间盘突出可一次性全面根治,到底具有哪些功效?
1.只摘除突出的髓核,防止摘除正常的髓核而造成脊柱不稳,维持了脊柱原有的稳定。
2.松解所有粘连在神经根周围的组织、彻底解除黄韧带肥厚、椎管狭窄、骨质增生等所有问题,不留死角,全面恢复神经根原有功能与活力。
3. 多角度双极射频电极能在低温下直接消融髓核、修复破裂的纤维环,防止再突出。
4. 术后通过特制耐臭氧通道进行臭氧注射瞬间解除神经根的水肿和无菌性炎症, 消除盘内、盘周炎症,并有效预防了术后椎间盘感染;避免了因炎症而遗留疼痛症状。
5.椎间盘突出、脱出,黄韧带肥厚、椎管狭窄均可一次性全面根治,成为医学上唯一敢说根治的疗法。

我科采用椎间孔镜摘除突出髓核与神经根松解相结合治疗的优势
一、镜下可放大50倍,可准确摘除突出髓核;
二、消融髓核、修复破裂的纤维环;
三、解除神经根的水肿和无菌性炎症,并有效预防了术后椎间盘感染;
四、可完全替代手术疗法,无手术后瘢痕粘连等后遗症。
        镜下可放大50倍,可清晰的看见所有的血管、甚至神经根上的毛细血管(而毛细血管是开放手术肉眼是无法看到的)、神经根及任何组织,无风险,靶向精准,目前该技术为世界范围内被公认为是治疗椎间盘突出的黄金标准。

五、 微创、痛苦小、适应症广、远期疗效好,能处理几乎所有类型椎间盘突出,椎管狭窄、椎间孔狭窄、骨质增生等骨性病变;可完全替代传统手术,且较传统手术更安全,解决了手术创伤大、恢复慢、术后护理困难、复发率高等,并避免了手术造成的瘢痕粘连引起的腰痛等各种症状及后遗症。

六、安全、无风险,局麻麻醉,术中能与病人互动,不伤及神经和血管;基本不出血,手术视野清晰,直接避免了失误操作的风险;

七、康复快,术后当日可下地行走,平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼;

八、病人满意度高,立即缓解疼痛,大小便自理,护理简单;皮肤切口仅7mm,符合美学观点;

九、扩展范围广,结合经皮固定技术,可微创方式完成脊柱滑脱与不稳的融合及固定。

椎间孔镜脊柱微创手术的适应症及适应人群
适应症:
适用于各种腰椎间盘突出,尤其是中、重度椎间盘突出。
1.直腿抬高试验阳性,弯腰、翻身困难者;  
2.持续或反复发作根性疼痛;
3.根性疼痛重于腰痛;如腰痛症状大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低温等离子髓核成形术;
4.经各种严格保守治疗无效者:包括运用非甾体消炎止痛药、理疗、按摩、牵引,及臭氧等其它各种微创手术包括经外科手术或以往曾经过椎间孔镜微创手术治疗仍出现神经症状进行性加重,则需要立即行椎间孔镜+臭氧与射频相结合微创手术。

为什么部分病人经椎间孔镜微创手术治疗后疗效甚微,甚至无效?(我科独创,请勿抄袭)
以往椎间孔镜技术包括目前为数不多的医疗机构都在开展此项技术,都只在解决椎间盘突出,他们是在镜下将所有髓核完全摘除,替代了以往外科手术椎间盘抽吸疗法,当患者短期内神经被突出的髓核压迫急性腿麻、酸痛不适时,通过此项技术患者神经压迫症状可完全消失,这就是部分患者疗效好的原因,并且以后可永诀后患,不再复发。但此项技术改变了正常的椎体间隙,破坏了脊柱原来的稳定,以后虽然不再复发椎间盘突出压迫神经引发的腿麻、腿痛等腿部症状了,但脊柱为了维持稳定可能会以增生代偿,以后可能会引起骨质增生而引发腰痛的症状。

     对于部分椎间盘突出患者,慢性腰腿痛已达到数月甚至数年的患者,由于慢性的炎性刺激与神经压迫造成局部血液循环不畅继而出现韧带肥厚,盘周、盘外软组织粘连等问题导致神经不仅被突出的髓核压迫,也被软组织粘连引发的水肿与增生而压迫,因此再用以上技术只摘除椎间盘内的髓核,而椎间盘内的慢性炎症,黄韧带肥厚,盘周、盘外的粘连及水肿未解除,所以必定会收效甚微甚至无效。

我科自开展椎间盘突出微创手术以来,一直都在注重全面解决,早期我科采用多种微创技术如:注射胶原酶融盘术,臭氧氧化,激光气化,射频消融等,微创手术适应症选择准确,但经临床观察,即使手术非常成功,但部分患者仍然症状未缓解,而且呈进行性加重趋势。经反复临床验证,继微创手术后我科又独创了盘周、盘外松解及神经根松解微创技术,使得一大部分患者症状很快得以缓解甚至消失。这就是同行们都在开展微创疗效不佳,而我科疗效却能达到患者98%以上的口碑效应的成功秘诀。但对于重度突出患者疗效仍然欠佳,椎间孔镜技术则很好的填补了这一空白。而椎间孔镜、臭氧、双极射频及神经根松解微创技术相结合则更好的、更全面的解决了椎间盘突出所有问题,真可谓史无前例的颠覆性创新,成为目前治疗椎间盘突出的终极疗法与当之无愧的领航者。

 


我科采用椎间孔镜与神经根松解微创技术相结合五大清晰手术成功标准(我科独创,请勿抄袭)
目前所有经椎间孔镜微创手术皆是凭感觉,无清晰的手术成功标准。
我科通过临床观察凡达到以下标准者,方可视为成功,症状才可完全解除,神经才会完全恢复正常。
1. 可清晰的看到神经根的波动。
2. 可清晰的看到神经根的滑动(直腿抬高试验时)。
3. 可清晰的看到神经上的毛细血管,保障了神经的正常血流。
4. 神经根完全复位状态,呈现流畅线条。
5. 神经根松解距离约达2CM左右。
确保椎间盘突出症患者远效的疗法
经过大量的临床验证,目前我科采用椎间孔镜与神经根松解微创技术达到了很好地远期疗效,代表了目前脊柱微创技术的最高成就。
我们大家都回想下我们近十年所用的例如溶解、汽化、毁损、臭氧、热凝等各种介入手段,共性在于目标盲目,内置情况不可视,属于盘内间接减压,范围不可控,治疗程度无客观评价标准。残余组织没有移出体外,需靠人体自然吸收,最主要的是这些所有的介入疗法,都是盘内减压,治疗后影像并没有大的改变,也就是说突出的部分还是存在,达不到椎间盘摘除的目的。解除不了突出压迫引起循环受阻的根本原因,所以复发率高,远期疗效差。
实际上大部分病人都是膨出、突出、脱垂、拖到无法耐受时才就医,一般都有纤维环撕裂,髓核脱垂甚至游离,并已神经粘连,靠消融等盘内减压的方式根本不能解除神经的压迫,更不用说还有许多病人合并有骨性增生以及狭窄。

现在普遍理论认为椎间盘突出症的疼痛都和突出卡压没有什么关系,是神经根的水肿和无菌性炎症引起的。但是没有突出的人为什么神经根水肿的和无菌性炎症的发病率底呢?

临床经验:突出2毫米以下的未压迫组织的不用处理盘内,突出椎间盘3毫米以上的只要不基本还纳,突出就会压迫其周围血管、神经组织。造成侧隐窝周围组织循环受阻再次的神经根水肿和无菌性炎症,致使临床症状复发。
神经根水肿和无菌性炎症虽常因局部受凉、受潮(血管痉挛、缺血、水肿)、肌肉及横突外伤和炎症等引起。尤其是椎间盘突出症纤维环破裂的患者中,在纤维环破裂的椎间盘突出患者,由于胶状髓核由破裂口溢出包绕相邻的神经根并且粘连,髓核的糖蛋白和β蛋白对神经根具有强烈的化学刺激性,胶状髓核与神经根接触后释放大量组织胺,引起缺乏束膜神经的神经根的化学性炎症;另外,髓核的多糖蛋白和蛋白质具有免疫源性与神经根接触后可以引起免疫性炎症。

    在腰椎间盘突出治疗上,采用微创小切口孔镜下髓核摘除术已经很成功,但是髓核溢出还是没有办法解决,双极射频修复纤维环,结合臭氧疗法消除盘内、盘周、盘外炎症才堪称完美组合,才能真正让椎间盘突出症达到远期疗效。 就是说,并不是通过孔镜或手术取出突出就是完成手术,这样只是完成椎间盘突出治疗的一部分,结合双极射频修复纤维环、臭氧注射盘内固缩髓核溢出,盘周、盘外消除炎症,松解粘连在神经根所有物质,使神经根恢复正常的功能与活力才是完整的、完美的手术。我院正是临床验证了这一点,才达到了可靠的98%以上的远期疗效。

剖析目前各种微创疗法,唯椎间孔镜、臭氧、双极射频相结合之全面微创技术独领风骚,成为当之无愧的领航者

 

 

(责任编辑:admin)
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温馨提示:

强直性脊柱炎危害男性健康,发现强直性脊柱炎症状应及时治疗。以上提供信息仅供参考。不能作为诊断、治疗的根据,患者需及时到医院检查治疗。希望患者朋友早日恢复健康。

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